開栓【入居】のお申込み お名前 * ふりがな * ご住所 * マンション名・部屋番号 お電話番号 * メールアドレス * ※キャリアメール等をご利用の場合はコチラをご確認下さい。 立会い希望日 * ※本日より3営業日以降の日付をご選択下さい。 希望時間帯 * ---午前10時~12時午後1時~3時午後3時~5時 お支払い方法 * 口座振替クレジットカード払いコンビニ払い(発行手数料110円) ※口座振替をご希望の方は金融機関名をご入力ください。 銀行信用金庫組合 検針票の種類 * メール配信(無料)はがき(66円/月) LPガスご利用時のお約束とお知らせ 上記契約内容に同意する * ↑チェックしない場合は送信できません。