開栓【入居】のお申込み *お名前 姓 名 *ふりがな せい めい *ご住所 集合住宅戸建て *マンション/アパート名 *号室 *電話番号(ハイフンなし) *メールアドレス ※キャリアメール等をご利用の場合はコチラをご確認下さい。 *立会い希望日 ※本日より3営業日以降の日付をご選択下さい。 *希望時間帯 —以下から選択してください—午前10時~12時午後1時~3時午後3時~5時 *お支払い方法 クレジットカード口座振替コンビニ(発行手数料220円/月) *検針票の種類 メール配信(無料)はがき(110円/月)不要 *金融機関名をご入力ください。 銀行信用金庫組合 *検針票の種類 メール配信(無料)はがき(110円/月) LPガスご利用時のお約束とお知らせ 上記契約内容に同意する チェックしない場合は送信できません。