開栓【入居】のお申込み *お名前 姓 名 ※法人の場合は株式会社等の種別と社名に分けてご入力下さい。 *ふりがな せい めい *ご住所 集合住宅戸建て *マンション／アパート名 *号室 *電話番号(ハイフンなし) *メールアドレス ※キャリアメール等をご利用の場合はコチラをご確認下さい。 *立会い希望日 ※本日より3営業日以降の日付をご選択下さい。 *希望時間帯 —以下から選択してください—午前10時～12時午後1時～3時午後3時～5時 *お支払い方法 クレジットカード口座振替コンビニ（発行手数料330円/月） *検針票の種類 メール配信（無料）はがき（110円/月）不要 *金融機関名をご入力ください。 銀行信用金庫組合 *検針票の種類 メール配信（無料）はがき（110円/月） LPガスご利用時のお約束とお知らせ 上記契約内容に同意する チェックしない場合は送信できません。
